副主任医师  史耀勋

     史耀勋，副主任医师，吉林省中医药学会肾病专业委员会委员，吉林省中医药学会全科医学委员会常务委员，吉林省中医药学会神志病专业委员会秘书长，长春市医学会理事，我院肾病科医生。擅长诊治肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、高尿酸血症、痛风肾、肾功能衰竭、尿路感染等疾病。我院肾病科医生。
   10年来一直从事肾脏病的临床、教学及科研工作，在核心期刊、国家级刊物、省级刊物上发表学术论文80余篇，主编医学专著1部、副主编3部、参编4部。

    近年来常规体检得以广泛普及，使得一些无明显临床表现的肾脏肿瘤越来越多的被发现，导致提检者对“肾脏肿瘤”出现巨大的压力，心中惴惴。因此有必要对肾脏肿瘤有一个完整的认识，肾脏肿瘤有良性、恶性之分，在明确诊断后应正确面对疾病，积极接受治疗。

      肾囊肿

    肾囊肿多是指单纯性肾囊肿，单纯性肾囊肿患者大多数没有自觉症状，多是在进行常规体检时，做泌尿系彩超、腹部CT检查发现。但当囊肿巨大、引起血管闭塞或尿路梗阻时，可出现一些症状，如腰腹部包块、现腰、腹部不适、腹痛、血尿、高血压等，严重者可出现肾功能减退。但需注意的是，有极小部分的囊肿会发生恶性变而成为囊腺癌。因此，肾囊肿患者应注意定期复查，最好是6个月1～年做一次双肾B超（彩超）检查，以明确囊肿的大小及变化情况，以及是否出现恶性变。一般对于小囊肿，且没有症状的患者，不需要做治疗；而当囊肿直径增大至6cm及以上时，常可影响到肾功能，故而应立即行腹腔镜下囊肿去顶减压术，效果较好。

     多囊肾

    多囊肾是一种遗传性疾病，病情后期可占据整个肾脏而使其失去功能。多囊肾多累及双侧肾脏，故易造成肾功能损害并出现尿毒症。患者多在中年发病，出现腰背部疼痛、上腹部胀痛、钝痛或肾绞痛等症状，亦可出现头痛、恶心、呕吐、体重减轻等肾衰竭症状。多囊肾目前尚难根治，但经正确的治疗可减缓肾功能恶化进程。治疗方法包括注意休息、合理饮食、预防感染等，亦可行囊肿去顶减压术，手术时机以肾囊肿很明显而肾功能刚开始减退时为最佳。

     错构瘤

    肾错构瘤又称肾血管平滑肌脂肪瘤，是最常见的肾脏良性异常增生组织，内部结构及功能很不稳定，其最大危害是随着肿瘤的不断增长而易出现自发性破裂出血，引起腰部突发剧痛，甚则休克而危及生命，因此需要坚持就诊。一般来说，错构瘤小于4厘米时可不治疗，而肿瘤生长比较快或增大至一定程度，应行腹腔镜下肾脏部分切除手术。

      肾癌

    肾癌又称“肾细胞癌”或“肾腺癌”，血尿、疼痛和肿块被称为肾癌的“三联征”，但病情早期患者尚无任何临床表现。肾癌起源于肾脏实质细胞，不断生长后会累及肾血管、肾盂、周围淋巴结等组织，亦可向肺、肝等脏器转移，形成转移肿瘤病灶。早发现、早诊断、早治疗，可明显提高患者的长期生存率乃至临床治愈。多采取手术治疗，而放疗、化疗对肾肿瘤细胞不敏感，免疫治疗效果也欠佳。

     肾盂癌

    肾盂癌主要病理类型为尿路上皮肿瘤，可见血尿、腰痛、腰部不适、贫血等症状。肾盂癌的恶性程度虽然低于肾细胞癌，但行根治性手术后仍有可能出现膀胱内肿瘤复发，故在手术后应定期行膀胱镜检查以观察病情变化情况。